Клинические случаи 13 / 5 из 6
Симптом мишени при туберкулезе печени
Из случая: Симптом мишени при туберкулезе печени
Определяется литическая деструкция с сопутствующим мягкотканным объёмным образованием с вовлечением тел позвонков T10–T12. Очаг распространяется кзади в переднее эпидуральное пространство от T8 до T12 со сдавлением позвоночного канала. Также визуализируется паравертебральный компонент слева от T9 до T12, проникающий в левые межпозвонковые каналы на уровнях T10-T11 и T11-T12 с обрастанием межрёберных артерий. Данные изменения соответствуют клинически подтверждённому туберкулёзному спондилиту (болезни Потта).
Печень увеличена, краниокаудальный размер составляет 17,6 см. На нативных и постконтрастных изображениях определяются множественные узлы печени с периферическими зонами пониженного ослабления и центральными кальцинациями (симптом «мишени»). Доминантные очаги печени имеют размеры приблизительно 2,0 x 2,4 x 2,6 см (ПЗ x П x КК) во II сегменте, 2,2 x 2,2 x 2,0 см в IVB сегменте и 2,1 x 2,2 x 2,1 см в VI сегменте. Размеры остальных узлов составляют от 0,6 см до 2 см в диаметре. Внутри- и внепечёночные жёлчные протоки не расширены. Воротная вена проходима.
Определяются увеличенные лимфатические узлы в желудочно-печёночной области, брыжейке и забрюшинном пространстве.
В остальном данные исследования брюшной полости без выраженных особенностей.