Макроаденома гипофиза

Признаки селлярного и супраселлярного объёмного образования. Оно изо-гипоинтенсивное на T1WI и гиперинтенсивное на T2WI и FLAIR. На DWI определяется ограничение диффузии, что отражает высокую клеточность опухоли. По верхнему краю визуализируется тонкая зона накопления контрастного вещества, представляющая собой сдавленную паренхиму гипофиза.

Распространение и масс-эффект:

• латерально: частично охватывает обе внутренние сонные артерии на уровне кавернозных синусов с обеих сторон

• снизу: расширяет полость и дно турецкого седла, компримируя обе клиновидные пазухи, без распространения в их просвет

• сверху: выраженно сдавливает зрительный перекрёст (хиазму) и оба зрительных тракта, больше слева

Остаточный супраселлярный очаг, связанный с ножкой гипофиза, с однородной структурой и периферическим накоплением контраста, аналогичным исходному очагу, представляющий собой остаточный опухолевый компонент.

Интраселлярные мягкие ткани с высоким сигналом на T1 и T2, представляющие собой жировой трансплантат турецкого седла.

Декомпрессированный зрительный перекрест с центральным расположением воронки.

Небольшое остаточное распространение в правый кавернозный синус.