Объёмное образование слепой кишки, вызвавшее аппендицит

Аппендикс расширен, его стенки утолщены, с тяжистостью окружающей клетчатки, что соответствует картине острого аппендицита. Умеренные воспалительные изменения окружающей клетчатки, без признаков наличия экстралюминального газа или скоплений жидкости.

В области основания аппендикса в слепой кишке определяется гиперденсное объёмное образование. Также визуализируется тяжистость перицекальной клетчатки. Присутствуют увеличенные илеоцекальные лимфатические узлы.

В правой доле печени определяется гиподенсный очаг.

Заключение:

Подозрение на рак слепой кишки, обтурирующий устье аппендикса, с развитием острого аппендицита. Гиподенсный очаг в правой доле печени в данном контексте подозрителен в отношении метастаза. Для дообследования и выявления других метастазов рекомендуется МРТ печени.

Очаг в сегментах 7/8, выявленный на предшествующей КТ, демонстрирует интенсивный высокий сигнал по T2, высокий сигнал на DWI с высоким значением b-фактора и прогрессирующее периферическое узловое накопление контраста от артериальной к венозной фазам. Накопление препарата Primovist в данном очаге отсутствует.

В сегменте 3 визуализируется еще один небольшой очаг с гиперваскулярным накоплением контраста в артериальную фазу, сохраняющимся накоплением в венозных фазах и отсутствием захвата Primovist.

Оба очага, вероятнее всего, являются гемангиомами.