Эпилептический статус и кортикальный ламинарный некроз

Гиперинтенсивные зоны на T2-взвешенных последовательностях и FLAIR в сером веществе правой теменной доли с незначительным вовлечением субкортикального белого вещества в данных областях (особенно в правой и левой постцентральных извилинах). В этих зонах определяется ограничение диффузии на соответствующей последовательности.

Признаков других супратенториальных или инфратенториальных изменений паренхимы, интра- или экстрааксиальных очагов не выявлено.

Боковые, третий и четвертый желудочки обычной топографии, нормальной формы и размеров.

Корковое поражение обоих полушарий головного мозга, преимущественно в области островков и лобно-теменных областей, с повышением сигнала на T2-взвешенных последовательностях в сером веществе коры.

На T1-взвешенных последовательностях определяются участки гиперинтенсивного сигнала в коре правой лобно-теменной зоны (пре- и постцентральная извилины на этой стороне), а на последовательности градиентного эха в этих же топографических зонах сигнал гипоинтенсивный, что указывает на кровоизлияние.

После внутривенного введения контрастного вещества отмечается умеренное накопление контраста корковыми сосудами в пораженных зонах.

Определяется ограничение диффузии на последовательности DWI.

Данных за наличие изменений в стволе мозга и полушариях мозжечка нет.

Все данные исследования указывают на двусторонний кортикальный ламинарный некроз с поражением островков и лобно-теменных областей, вероятно, связанный с уязвимостью внутрикорковых пограничных зон к аноксии, ишемии или истощению уровня глюкозы.