Радиопедия
Меню

Развернутый клинический случай / 4 из 38

Псевдоцирроз

Печень нормальных размеров и плотности с ненакапливающим контраст очагом в сегменте VI
печени, слишком мелким для точной характеристики, однако вероятность наличия метастаза не может быть
исключена. В сегменте 4A отмечается мелкий кальцинированный очаг, вероятно, соответствующий старой
гранулеме.

Визуализируются перипельвикальные кисты.  

Вышеуказанное КТ-исследование пересмотрено и проведено сравнение с предыдущими данными.
В печени определяются впервые возникшие множественные, не поддающиеся подсчету гиподенсные очаговые образования различных размеров в правой и левой долях, вероятнее всего, метастатического генеза; наиболее крупный визуализируется в VIII сегменте рядом с куполом печени. Расширения внутрипеченочных желчных протоков нет.
Несколько впервые выявленных субсантиметровых лимфатических узлов в левой желудочной области.
Стабильная ранее визуализированная гемангиома в позвонке L3. Подозрительных изменений со стороны костных структур не выявлено.

Остальные визуализируемые органы — без особенностей. 
Заключение:
Впервые возникшие множественные метастазы в печень и легкие (изображения не предоставлены).

Вышеуказанные КТ-исследования были пересмотрены и сопоставлены в динамике.

Как отмечалось ранее, определяются признаки правосторонней мастэктомии.

Печень имеет диффузно-бугристые контуры с выраженными участками ретракции (втяжения) капсулы и диффузной мелкобугристой поверхностью, что подозрительно в отношении псевдоцирроза; вместе с тем в обеих долях визуализируются многочисленные мелкие гиподенсные очаги. Расширения внутрипеченочных желчных протоков не выявлено.

Впервые определяется частичный тромбоз основного ствола воротной вены. В спленоренальной области визуализируются выраженные венозные коллатерали.

Впервые возникший умеренный асцит в сочетании с полнокровием брыжеечных сосудов и мелкой узелковой тяжистостью брыжеечной клетчатки.

Желчный пузырь сокращен на плотных конкрементах в его просвете.