Интракраниальная эпидермоидная киста

В левом мостомозжечковом углу определяется объёмное образование с дольчатыми контурами, имеющее следующие характеристики: высокий МР-сигнал на T2 и низкий на T1 (практически изоинтенсивный ЦСЖ), сигнал от него не полностью подавляется на FLAIR, имея «грязный», неоднородный вид. Накапливающий контрастное вещество компонент отсутствует; образование не распространяется во внутренний слуховой проход (черепные нервы проходят сквозь образование). На диффузионно-взвешенных изображениях (DWI) и картах ADC определяется ограничение диффузии. Образование оказывает умеренный масс-эффект на прилежащий ствол мозга. Данные исследования соответствуют типичной картине эпидермоидной кисты левого мостомозжечкового угла.

В остальном полушария большого мозга, мозолистое тело и структуры задней черепной ямки без особенностей, дифференцировка серого и белого вещества сохранена.

МР-томография в режиме FLAIR превосходит стандартную МРТ в визуализации внутричерепных эпидермоидных кист, обеспечивая вариабельную, но удовлетворительную контрастность очага по отношению как к ЦСЖ, так и к ткани головного мозга. 

ДВИ выявляет внутричерепные эпидермоидные опухоли в виде гиперинтенсивных очагов по отношению к ткани головного мозга и ЦСЖ и обеспечивает наилучшую отчетливость визуализации среди МР-последовательностей. Гиперинтенсивный сигнал от эпидермоидных опухолей на ДВИ обусловлен не только ограничением диффузии в очагах, но также и собственным эффектом T2 shine-through на диффузионно-взвешенной МР-последовательности.