Голова и шея / 1 из 2
Болезнь Розаи — Дорфмана, манифестировавшая двусторонними объёмными образованиями орбит
Из случая: Болезнь Розаи — Дорфмана, манифестировавшая двусторонними объёмными образованиями орбит
Определяются диффузные, с четкими контурами, дольчатые мягкотканные образования, вовлекающие как интракональные, так и экстракональные отделы обеих глазниц. Образования изоинтенсивны экстраокулярным мышцам на T1 и изо- или слабогиперинтенсивны на T2/FLAIR.
На постконтрастных изображениях с подавлением сигнала от жира образования демонстрируют однородное накопление контраста. Ограничения диффузии на DWI или артефакта потери сигнала (blooming artifact) на SWI не выявлено. Образования полностью муфтообразно охватывают зрительные нервы и задние отделы глазных яблок с развитием масс-эффекта и проптоза с обеих сторон, а также смещают экстраокулярные мышцы без признаков прямой инвазии. Слезные железы с обеих сторон не дифференцируются, что, вероятно, указывает на их вовлечение.
Кроме того, ячейки решетчатой кости и верхнечелюстные пазухи облитерированы за счет утолщения слизистой оболочки и изоинтенсивного мягкотканного компонента, что свидетельствует о поражении околоносовых пазух.
Убедительных данных за распространение в кавернозные синусы или интракраниальные пространства нет.