Ошибки наведения при стереотаксической трепан-биопсии (фотографии)
Случай предоставил Morlie L Wang
Клиническая картина
На данных схемах показаны различные типы ошибок наведения при выполнении трепан-биопсии под стереотаксическим наведением. Процедура выполняется на стереотаксическом столе в положении пациента на животе. Обозначения положительных/отрицательных значений по осям X, Y и Z могут различаться в зависимости от используемой системы.
Данные пациента
- Пол:
- Женский
Из случая: Ошибки наведения при стереотаксической трепан-биопсии (фотографии)
Игла находится в правильном положении.
Автор фото: Morlie L Wang.
Из случая: Ошибки наведения при стереотаксической трепан-биопсии (фотографии)
Это ошибка по отрицательной оси Y (в некоторых других системах это может называться ошибкой по положительной оси Y). Можно переместить иглу, если она расположена слишком далеко, или выполнить забор материала на 6 часах.
Автор фото: Morlie L Wang.
Из случая: Ошибки наведения при стереотаксической трепан-биопсии (фотографии)
Это ошибка по положительной оси Y (в некоторых других системах она может называться ошибкой по отрицательной оси Y). Можно переместить иглу, если она находится слишком далеко, или просто выполнить забор материала на 12:00.
Автор фото: Morlie L Wang.
Из случая: Ошибки наведения при стереотаксической трепан-биопсии (фотографии)
Это отрицательная ошибка по оси X (в некоторых других системах это может называться положительной ошибкой по оси X). Можно переместить иглу, если она находится слишком далеко, или просто выполнить забор материала на 3:00.
Автор фото: Morlie L Wang.
Из случая: Ошибки наведения при стереотаксической трепан-биопсии (фотографии)
Это положительная ошибка по оси X (в некоторых других системах это может называться отрицательной ошибкой по оси X). Вы можете переместить иглу, если она находится слишком далеко, или просто выполнить забор материала на 9 часах.
Автор фото: Morlie L Wang.
Из случая: Ошибки наведения при стереотаксической трепан-биопсии (фотографии)
Это ошибка по отрицательной оси Z. Необходимо продвинуть иглу глубже.
Автор фото: Morlie L Wang.
Из случая: Ошибки наведения при стереотаксической трепан-биопсии (фотографии)
Это положительная погрешность по оси Z. Необходимо сильнее подтянуть иглу назад.
Автор фото: Morlie L Wang.
Из случая: Ошибки наведения при стереотаксической трепан-биопсии (фотографии)
Положение корректное. Правое и левое изображения просто зеркально отражены.
Автор фото: Morlie L Wang.
Обсуждение
Описанные ошибки актуальны для стола для положения на животе, используемого в нашем учреждении. Обозначения со знаками плюс/минус в скобках могут относиться к другим стереотаксическим системам. Это лишь вопрос того, какое направление система определяет как положительное или отрицательное. Главное — понимать, о какой оси (X, Y или Z) идет речь, и как сместить иглу к мишени или откуда произвести забор материала для биопсии очага. На практике перемещение иглы видно невооруженным глазом, поэтому точные знаки плюс/минус не столь принципиальны.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Молочная железа · Mike O
- Категория 1 (молочная железа) · Bukunmi Idowu
Case courtesy of Morlie L Wang, Radiopaedia.org, rID: 99820, CC BY-NC-SA