Радиопедия
Меню

Тампонада сердца

Случай предоставил Dr Necip Gungor Atikeler

Клиническая картина

Пациент с раком лёгкого поступил с прогрессирующей одышкой.

Данные пациента

Возраст:
80 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Тампонада сердца

КТ На весь экран

Коллапс правого и левого предсердий и желудочков вследствие выраженного перикардиального выпота. В верхней доле правого лёгкого определяется объёмное образование. Высокая плотность выпота в сочетании с объёмным образованием лёгкого указывает на распространение рака на перикард. 

Двусторонний плевральный выпот, перибронхиальное утолщение с участками затемнения по типу «матового стекла» и консолидациями, что, вероятно, свидетельствует о сосудистом застое.

Обсуждение

Перикардиальный выпот возникает при скоплении избыточной жидкости в полости перикарда. В норме в полости перикарда содержится около 30-50 мл жидкости. Если перикардиальный выпот становится достаточно большим, он может вызвать нарушения гемодинамики, приводящие к состоянию кардиогенного шока, известному как тампонада сердца. Тампонада сердца — это неотложное состояние, требующее немедленного лечения. Тампонада сердца является клиническим диагнозом. Данные КТ могут указывать на этот диагноз.

У данного пациента имелись как клинические, так и КТ-признаки тампонады сердца. Был выполнен перикардиоцентез, дренировано 500 мл геморрагической жидкости.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Dr Necip Gungor Atikeler, Radiopaedia.org, rID: 97334, CC BY-NC-SA