Радиопедия
Меню

Внутричерепная гипотензия

Случай предоставил Ammar Haouimi

Клиническая картина

Ортостатическая головная боль с головокружением. В анамнезе нет указаний на травмы, хирургические вмешательства или люмбальную пункцию.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Женский

На МР-последовательностях определяются:

  • небольшой двусторонний субдуральный выпот
  • распространенное пахименингеальное утолщение с накоплением контраста над полушариями большого мозга и в задней черепной ямке
  • выраженные венозные синусы в задней черепной ямке с выпуклым нижним краем правого поперечного синуса («симптом расширения вен»), хорошо визуализируемым на постконтрастной сагиттальной последовательности
  • малые размеры желудочковой системы и субарахноидальных цистерн
  •  гиперемия гипофиза
  • провисание ствола мозга
  • количественные признаки
    • мамиллопонтинное расстояние = 4 мм
    • понтомезенцефальный угол = 23°
    • межножковый угол = 25° 

мелкие неспецифические гиперинтенсивные очаги в белом веществе на FLAIR и T2.

Обсуждение

МР-признаки наиболее соответствуют спонтанной внутричерепной гипотензии

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ammar Haouimi, Radiopaedia.org, rID: 93924, CC BY-NC-SA