Радиопедия
Меню

Дивертикулит тощей кишки

Случай предоставил Michael P. Hartung

Клиническая картина

Боль в животе.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Мужской

Очень крупный, воспаленный дивертикул тощей кишки в средних отделах брюшной полости слева. Обратите внимание на сообщение с просветом кишки. Выраженная тяжистость жировой клетчатки. Небольшое овальное жидкостное скопление с накоплением контраста вдоль медиального края может представлять собой небольшой абсцесс или реактивное воспаление отдельного дивертикула. Несколько других мелких невоспаленных дивертикулов вдоль брыжеечного края тощей кишки. 

Правосторонняя паховая грыжа с уплощением, жидкостью и утолщением мягких тканей. 

Аннотированное изображение, демонстрирующее сообщение дивертикула с просветом кишки.

Обсуждение

При анализе этого клинического случая важно не принять данное изменение за абсцесс. Оно отчетливо сообщается с просветом тонкой кишки, а при более внимательном рассмотрении вдоль брыжеечного края выявляется еще несколько более мелких невоспаленных дивертикулов тощей кишки. Таким образом, важно быть знакомым с картиной дивертикулита тонкой кишки, в отличие от сигмовидной кишки, где воспаленные дивертикулы часто крупнее и проявляются более выраженными изменениями. Диагноз можно подтвердить и уверенно установить при обнаружении других невоспаленных дивертикулов тонкой кишки. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Michael P. Hartung, Radiopaedia.org, rID: 81084, CC BY-NC-SA