Радиопедия
Меню

Очаговый инфаркт сальника

Случай предоставил Craig Hacking

Клиническая картина

Нарастающая боль в правом подреберье в течение трёх дней. Положительный симптом Мерфи. Незначительный лейкоцитоз. Желчный пузырь по данным УЗИ без особенностей.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Очаговый инфаркт сальника

КТ На весь экран

Незначительная тяжистость жировой клетчатки, прилежащей к противобрыжеечному краю печеночного изгиба ободочной кишки, с выраженным гиперденсным сосудом в центре. Очаговое воспаление прилежит к передненижнему краю печени и не центрировано вокруг какого-либо дивертикула ободочной кишки. Стенка прилежащей толстой кишки не утолщена. Умеренный неосложненный дивертикулез на всем протяжении толстой кишки.

Аппендикс не визуализируется. Парацекальные воспалительные изменения отсутствуют. Тяжистость брыжеечной клетчатки не определяется. Остальные отделы тонкой кишки без особенностей. Свободный газ (пневмоперитонеум) и свободная жидкость в брюшной полости отсутствуют.

Обсуждение

Дифференциальный диагноз проводится между очаговым инфарктом сальника и аппендажитом сальникового отростка. Это нетипичная локализация для аппендажита (обычно по переднему краю перехода нисходящей ободочной кишки в сигмовидную).

Пациент был выписан с назначением пероральных анальгетиков, восстановление прошло без осложнений.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 78385, CC BY-NC-SA