Радиопедия
Меню

ТАБ узла щитовидной железы под контролем УЗИ

Случай предоставил Craig Hacking

Клиническая картина

Узловой зоб.

Данные пациента

Возраст:
35 лет
Пол:
Женский

Изоэхогенный узел правой доли щитовидной железы. Выполнено несколько проходов иглой 25G для ТАБ.

Обсуждение

Цитологическое исследование пунктата (ТАБ)

ТАБ правой доли щитовидной железы:

Препарат высокой клеточности, содержит группы фолликулярных клеток, формирующих преимущественно повторяющиеся микрофолликулы. Некоторые фолликулярные клетки расположены в плотных скоплениях с наслоением и умеренным увеличением ядер, ядерным плеоморфизмом и очаговыми бороздками. Фон представлен кровью и скудным густым коллоидом.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ТАБ правой доли щитовидной железы: картина подозрительна в отношении фолликулярной неоплазии (Категория 4).

Гистологическое исследование после правосторонней тиреоидэктомии

Правосторонняя гемитиреоидэктомия — маркировка верхнего полюса: в препарате правой доли щитовидной железы определяется крупный узел с четко отграниченным фиброзом вокруг него. Морфологическая картина соответствует аденоме. Признаков капсулярной или сосудистой инвазии нет. В срезах также выявлено наличие двух очагов микропапиллярного рака размерами 6 мм и 5 мм в максимальном измерении в срезах 1E и 1J. Идентифицированы две неизмененные (доброкачественные) околощитовидные железы. В срезе 1L также визуализируется отдельный более крупный гиперпластический узел.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Правосторонняя тиреоидэктомия: микропапиллярный рак

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 77637, CC BY-NC-SA