Радиопедия
Меню

Мукоцеле аппендикса

Случай предоставил naim-qaqish

Клиническая картина

Боль в правой подвздошной области. При физикальном осмотре выявлено защитное напряжение мышц в правой подвздошной области и положительный симптом раздражения брюшины (симптом Щёткина — Блюмберга).

Данные пациента

Возраст:
35 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Мукоцеле аппендикса

КТ На весь экран

Определяется расширенный, заполненный жидкостью аппендикс (5 HU), распространяющийся медиально и книзу, максимальным диаметром около 20 мм (в проксимальном отделе около 6 мм), без выраженной тяжистости окружающей жировой клетчатки или скоплений жидкости. Стенка верхушки аппендикса демонстрирует накопление контраста, кальцинация стенки не отмечается. Данные исследования указывают на мукоцеле аппендикса, рекомендовано дальнейшее дообследование.

Печень, селезенка, поджелудочная железа и обе почки без особенностей.

Объёмных образований надпочечников или забрюшинной лимфаденопатии не выявлено.

Мочевой пузырь, семенные пузырьки и предстательная железа в норме.

Признаков наличия свободного газа или свободной жидкости в брюшной полости и полости таза не обнаружено.

Копростаз в ободочной и прямой кишке.

Обсуждение

Пациент поступил в отделение неотложной помощи с болью в правой подвздошной области; при осмотре в этой зоне определялся положительный симптом Щёткина — Блюмберга. В связи с повторяющимися приступами боли и по просьбе пациента была сразу назначена КТ органов брюшной полости и малого таза. По данным исследования визуализировался расширенный, заполненный жидкостью червеобразный отросток без тяжистости окружающей жировой клетчатки, свободной жидкости или лимфаденопатии. После КТ была выполнена лапароскопия, которая подтвердила неосложнённое мукоцеле аппендикса.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of naim-qaqish, Radiopaedia.org, rID: 76219, CC BY-NC-SA