Туберкулёзный лимфаденит
Случай предоставил Michael P. Hartung
Клиническая картина
Нарастающий отёк ног.
Данные пациента
- Возраст:
- 30 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Туберкулёзный лимфаденит
Патологически изменённый левый кардиодиафрагмальный лимфатический узел. Правосторонний плевральный выпот.
Выраженная забрюшинная, брыжеечная и тазовая лимфаденопатия со сниженным ослаблением. Обратите внимание на лимфоузлы, распространяющиеся по брыжейке к петлям кишечника. Утолщение тощей кишки.
Асцит.
Правая подвздошная вена выраженно сужена увеличенными лимфатическими узлами боковой стенки таза. Асимметричный отёк подкожно-жировой клетчатки правого бедра.
Небольшой подсвязочный абсцесс в нижнегрудном отделе позвоночника справа на уровне почек.
Обсуждение
Запущенный клинический случай абдоминального туберкулёза, преимущественно характеризующийся типичной лимфаденопатией со сниженным ослаблением, с многочисленными массивными забрюшинными лимфатическими узлами и лимфоузлами боковых стенок таза, а также множественными более мелкими брыжеечными лимфатическими узлами.
Причиной отёка ног является объёмное воздействие на подвздошные вены (справа более выражено, чем слева).
Асцит и воспаление тонкой кишки указывают на признаки перитонита / экссудативного (влажного) туберкулёза.
Небольшой подсвязочный абсцесс вдоль нижнегрудного отдела позвоночника справа характерен для ранней стадии болезни Потта.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Длинные клинические случаи 2 · Mahak Sood
- Плейлист ЖКТ/МПС · Saad Qureshi
Case courtesy of Michael P. Hartung, Radiopaedia.org, rID: 74811, CC BY-NC-SA