Гипоплазия рострального отдела верхнего сагиттального синуса
Случай предоставил Dalia Ibrahim
Клиническая картина
Головная боль. Подозрение на тромбоз венозных синусов твёрдой мозговой оболочки.
Данные пациента
- Возраст:
- 6-year-old
- Пол:
- Женский
Полная гипоплазия ростральной трети верхнего сагиттального синуса с компенсаторным дренированием через крупные лобные кортикальные вены с обеих сторон.
МРТ и МРВ головного мозга в пределах нормы.
Правосторонний отомастоидит.
Двусторонний этмоидит и, в меньшей степени, верхнечелюстной синусит.
Из случая: Гипоплазия рострального отдела верхнего сагиттального синуса
Полная гипоплазия ростральной трети верхнего сагиттального синуса (сагиттальное изображение) с компенсаторным дренированием через крупные лобные кортикальные вены с обеих сторон (стрелки на корональном изображении).
Обсуждение
Анатомические варианты строения верхнего сагиттального синуса встречаются часто.
Варианты ВСС включают:
- варианты переднего (рострального) отдела ВСС (наиболее частые)
- гипоплазию средней части ВСС
Можно выделить четыре типа вариантов строения переднего (рострального) отдела верхнего сагиттального синуса:
- классическая анатомия с полностью развитым ростральным отделом ВСС
- удвоение рострального отдела ВСС
- односторонняя гипоплазия рострального отдела ВСС
- полная или двусторонняя гипоплазия рострального отдела ВСС; в случаях полной гипоплазии рострального отдела ВСС отсутствующий сегмент верхнего сагиттального синуса замещается парой крупных парасагиттальных верхних лобных кортикальных вен, которые идут дорсально и впадают в исток ВСС вблизи венечного шва
Знание этого анатомического варианта крайне важно для предотвращения ошибочной диагностики тромбоза синуса.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Анатомия · Benjamín Rubio Cepeda
- Нейрорецензирование 3
- Головной мозг: без объемных образований · N Seth
Статьи по теме
Case courtesy of Dalia Ibrahim, Radiopaedia.org, rID: 74002, CC BY-NC-SA