Радиопедия
Меню

Глиобластома БДУ (мультицентрическая)

Случай предоставил Bahman Rasuli

Клиническая картина

Судорожный синдром, резистентный к медикаментозной терапии.

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Глиобластома БДУ (мультицентрическая)

МРТ На весь экран

В левой лобно-височной и теменной долях, правой лобной доле, а также в полушариях мозжечка определяются множественные интрааксиальные объёмные образования различного размера и формы.

Наиболее крупный очаг визуализируется в левой лобно-височной области, размерами около 40*65 мм, вызывает выраженный вазогенный отёк, умеренное объёмное воздействие на боковой желудочек и смещение срединных структур около 5 мм.

Определяется внутриопухолевое кровоизлияние после предшествующей биопсии.

Большинство очагов демонстрируют краевое накопление контраста после введения контрастного вещества.

Обсуждение

Диагноз глиобластомы был подтвержден при микроскопическом исследовании. В срезах определялась неопластическая ткань астроцитарного ряда, состоящая из выраженно полиморфных клеток с диспластическими ядрами, местами причудливыми ядрами, высокой митотической активностью, очагами веретеновидной трансформации опухолевых клеток и пучковым паттерном, фокусами эпителиоидного вида с признаками гемистоцитов и лимфогистиоцитарной и плазмоцитарной инфильтрацией между опухолевыми клетками. Отмечалась сосудистая пролиферация гломерулоидного типа. Также наблюдались крупные очаги некроза с периферическим палисадообразованием.

Заключение: опухоль головного мозга (состояние после резекции в левой височно-теменной доле) с признаками мультиформной глиобластомы с очагами саркоматоидной дифференцировки и инвазией в костную ткань, WHO grade IV.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Bahman Rasuli, Radiopaedia.org, rID: 71869, CC BY-NC-SA