Радиопедия
Меню

Острая интоксикация метанолом

Случай предоставил Ahmed Abdrabou

Клиническая картина

Сонливость, нечёткость зрения с последующим развитием комы. Имелось подозрение на медикаментозную интоксикацию.

Данные пациента

Возраст:
20 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Острая интоксикация метанолом

КТ На весь экран

Двусторонние симметричные нечётко очерченные зоны гиподенсности с вовлечением базальных ганглиев и субкортикального белого вещества обеих лобных долей.

Из случая: Острая интоксикация метанолом

МРТ На весь экран

Двустороннее симметричное изменение интенсивности сигнала от базальных ганглиев, преимущественно скорлупы и хвостатых ядер, а также субкортикального белого вещества лобных областей с ограничением диффузии, гиперинтенсивным сигналом на T2/FLAIR и гипоинтенсивным на T1. Признаков кровоизлияния не выявлено. 

Отмечаются недавние субкортикальные лакунарные инфаркты в левой височной и правой теменной долях.

Обращает на себя внимание полное затемнение левой верхнечелюстной пазухи с вторичным утолщением ее стенок, что, вероятно, соответствует хроническому синуситу. 

Обсуждение

После купирования метаболического ацидоза у пациента была выявлена полная потеря зрения правого глаза и выраженное снижение зрения левого глаза. При офтальмологическом осмотре обнаружена атрофия зрительного нерва.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ahmed Abdrabou, Radiopaedia.org, rID: 65884, CC BY-NC-SA