Разрыв зрелой кистозной тератомы яичника

По срединной линии определяется крупное двухдольчатое гетерогенно гиперэхогенное объёмное образование с максимальными размерами 65 x 57 x 55 мм, соответствующее ранее выявленной зрелой кистозной тератоме яичника. Определяется свободная жидкость в дугласовом пространстве и в области правых придатков.

Аппендикс диаметром 5,5 мм, без выраженной гиперемии. Ультразвуковая картина неубедительна в отношении аппендицита.

В полости малого таза кзади от матки определяется двудольчатое гетерогенное жиросодержащее объёмное образование с аморфными очагами кальцинации внутри. В его нижнем отделе визуализируется структура, напоминающая зуб. Картина соответствует зрелой кистозной тератоме. В прямокишечно-маточном углублении определяется минимальное количество свободной жидкости.
Кроме того, визуализируется интраперитонеальное содержимое жировой плотности, аналогичное содержимому опухоли малого таза, распространяющееся в полости малого таза над мочевым пузырём, краниально по правой подвздошной ямке до печёночно-почечного углубления и формирующее небольшое скопление по поверхности правой доли печени. Картина подозрительна в отношении внутрибрюшного разрыва кистозной тератомы.

Аппендикс незначительно расширен, отмечается минимальная тяжистость периаппендикулярной жировой клетчатки и свободная жидкость. В устье аппендикса определяется аппендиколит. В правой подвздошной ямке визуализируется несколько увеличенных лимфатических узлов. Все эти данные исследования указывают на острый аппендицит.