Радиопедия
Меню

Кондуктивная тугоухость вследствие аберрантного канала лицевого нерва и дисплазии овального окна

Случай предоставил Fabien Ho

Клиническая картина

Кондуктивная тугоухость справа.

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Женский

Из случая: Кондуктивная тугоухость вследствие аберрантного канала лицевого нерва и дисплазии овального окна

КТ На весь экран

Аномальный ход канала лицевого нерва, проходящего над стременем и овальным окном:

  • синяя стрелка: типичное расположение тимпанального сегмента канала лицевого нерва (книзу от латерального полукружного канала, кверху и латеральнее овального окна)
  • оранжевая стрелка: фактическое аберрантное расположение

1-й и 3-й сегменты канала лицевого нерва не изменены.

Аномалий развития наружного уха, анкилоза или нарушения целостности цепи слуховых косточек, воспалительных изменений, а также аномалий внутреннего уха, которые могли бы послужить причиной кондуктивной тугоухости, не выявлено.

Отмечается сопутствующая дисплазия овального окна и стремени.

Обсуждение

Расположение лицевого нерва над основанием стремени является редкой причиной врожденной кондуктивной тугоухости.
Дисплазия стремени и овального окна часто сочетаются и могут быть объяснены с точки зрения эмбриогенеза.

Возможный дифференциальный диагноз, способный привести к ошибочной диагностике дисплазии овального окна:

  • Фенестральный отосклероз: другой анамнез и иная динамика по данным визуализации
  • Тимпаносклероз вследствие воспалительных изменений: воспалительные изменения являются основными данными исследования

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Fabien Ho, Radiopaedia.org, rID: 62920, CC BY-NC-SA