Радиопедия
Меню

Опухоль Вильмса с опухолевым тромбом

Случай предоставил Jeremy Jones

Клиническая картина

Увеличение живота в объеме и бледность кожных покровов. Недавних симптомов со стороны ЖКТ не отмечалось. Болей нет.

Данные пациента

Возраст:
3
Пол:
Мужской

Гигантское объёмное образование правой почки гетерогенной структуры. Определяются солидный и кистозный компоненты. Оно смещает сосуды и пересекает срединную линию.

Правая почечная вена заполнена опухолевым тромбом, который распространяется в НПВ. Отмечается частичная обструкция НПВ.

Обсуждение

Опухоль Вильмса — самая частая опухоль почек у детей.

При опухоли Вильмса наиболее частый путь метастазирования проходит через почечную вену и НПВ, приводя к метастазам в легких. Опухоль может прорастать в сосудистую систему и формировать сплошной опухолевый тромб (как в данном случае).

Жизненно важно оценивать базальные отделы легких, а также противоположную почку для исключения двустороннего поражения.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Jeremy Jones, Radiopaedia.org, rID: 62719, CC BY-NC-SA