Дистальный синдром перекреста
Случай предоставил Bahman Rasuli
Клиническая картина
Боль и отёк в области лучезапястного сустава.
Данные пациента
- Возраст:
- 25 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Дистальный синдром перекреста
По ходу сухожилия длинного разгибателя большого пальца кисти (EPL) в месте его перекреста с сухожилиями длинного (ECRL) и короткого (ECRB) лучевых разгибателей запястья визуализируется патологическое интрасубстанциальное повышение интенсивности сигнала и окружающий отёк, сочетающиеся с теносиновитом ECRL и ECRB.
Рентгенолаборант установил накожную метку, указывающую на локализацию боли в запястье у пациента.
Обсуждение
Сухожилия ECRB, ECRL и EPL перекрещиваются дистальнее бугорка Листера и лучезапястного сустава. Бугорок действует как блок, изменяя угол хода сухожилия EPL в месте, где оно поверхностно пересекает сухожилия ECRL и ECRB. Это создает механически неблагоприятное взаиморасположение, при котором движения большого пальца и кисти могут приводить к трению между этими сухожилиями.
Плейлисты с этим клиническим случаем
Case courtesy of Bahman Rasuli, Radiopaedia.org, rID: 61904, CC BY-NC-SA