Радиопедия
Меню

Менингиома — хордоидный подтип (WHO grade II)

Случай предоставил David Mitchell

Клиническая картина

Головная боль.

Данные пациента

Возраст:
80
Пол:
Не указан

В правой лобной области определяется внемозговое образование с интенсивным накоплением контрастного вещества, широким основанием на твёрдой мозговой оболочке и тонким «дуральным хвостом», распространяющимся по конвекситальной поверхности правой лобной доли. Образование выступает на 33 мм от твёрдой мозговой оболочки, деформируя правую лобную долю со смещением переднего рога правого бокового желудочка. Значимого повышения сигнала на T2 FLAIR от подлежащей ткани правой лобной доли не определяется. В левой лобной области в проекции большого крыла клиновидной кости визуализируется меньшее внемозговое образование размером 11 x 7 мм, которое также интенсивно накапливает контрастное вещество и имеет широкое основание на твёрдой мозговой оболочке.

Заключение: Крупная конвекситальная менингиома правой лобной области с характеристиками облегчённой диффузии.

Обсуждение

В данном случае была верифицирована менингиома хордоидного подтипа — редкий гистологический вариант менингиомы, характеризующийся склонностью к быстрому росту и местному рецидивированию и классифицируемый как опухоль WHO grade 2. Наиболее информативным признаком МРТ при дифференциации хордоидной менингиомы от других гистологических вариантов являются её диффузионные характеристики: для неё обычно характерна облегчённая диффузия.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of David Mitchell, Radiopaedia.org, rID: 59595, CC BY-NC-SA