Радиопедия
Меню

Дорсальный отрывной перелом ладьевидной кости

Случай предоставил Hisham Alwakkaa

Клиническая картина

Боль в области голеностопного сустава и стопы после падения.

Данные пациента

Возраст:
14
Пол:
Женский

По тыльной поверхности ладьевидной кости определяется небольшой отрывной фрагмент, сопровождающийся умеренным отёком вышележащих мягких тканей.

Контрольные снимки через 14 месяцев после первоначальной травмы

При сравнении определяется формирующееся костное сращение между нижним полюсом отрывного фрагмента и материнской костью, что соответствует консолидации (более отчетливо на увеличенных изображениях).

 

Обсуждение

Отрывной перелом дорсальной поверхности ладьевидной кости обычно ассоциирован с повреждением таранно-ладьевидной связки. Важно дифференцировать данную травму от os supranaviculare (надладьевидной кости), которая является вариантом нормы. Для этого необходимо сопоставлять клинические жалобы и локализацию болезненности при физикальном осмотре. Кроме того, как и в нашем случае, сопутствующий отёк покрывающих мягких тканей, а также отсутствие четкого кортикального слоя на стороне оторванного фрагмента, обращенной к ладьевидной кости, подтверждают диагноз отрывного перелома, а не os supranaviculare.

 

 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Hisham Alwakkaa, Radiopaedia.org, rID: 57647, CC BY-NC-SA