Разрыв большой грудной мышцы
Случай предоставил Andrew Murphy
Клиническая картина
Резкая режущая боль в левой грудной мышце во время жима лёжа, выраженный отёк, дефект объёма грудной мышцы по сравнению с правой.
Данные пациента
- Возраст:
- 20 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Разрыв большой грудной мышцы
МРТ
На весь экран
- отмечается выраженный внутримышечный отёк грудинной и ключичной головок большой грудной мышцы. В средней части мышцы определяется внутримышечная гематома.
- кпереди от малой грудной мышцы и брюшка двуглавой мышцы плеча определяется миофасциальная и межмышечная жидкость.
- визуализируется незначительный подкожный отёк / кровоподтек в области передней грудной стенки и переднемедиального отдела проксимальной части верхней конечности.
- определяется разрыв мышечно-сухожильного перехода. Данный разрыв затрагивает центральную часть сухожильного прикрепления с сохранными волокнами наиболее латерального отдела ключичной головки и наиболее нижнего отдела грудинно-брюшной головки. В центральном отделе латеральной части большой грудной мышцы волокна ретрагированы на расстояние до 3 см.
- признаков внутрисухожильного разрыва сухожилия большой грудной мышцы нет, распространения отёка на плечевую кость, указывающего на повреждение сухожильно-костного перехода, не определяется. Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча расположено типично.
- сосудисто-нервные структуры интактны.
Обсуждение
Разрыв большой грудной мышцы — довольно редкая травма, часто возникающая при выраженных силовых нагрузках, таких как жим лёжа. Ранняя диагностика с помощью МРТ и хирургическое восстановление важны для достижения полноценного выздоровления.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ОДА · Bhagya Ratna TEKULA
- Повреждение мышцы · Rob Foley
- Основы МР · Lukasz Budynko
- Обучающие клинические случаи Dr.Ranjit kumar · Ranjit kumar
- ОДА - Клинические состояния - Плечевой сустав · Charlie Handley
- ОДА — плечевой сустав · R A A
Case courtesy of Andrew Murphy, Radiopaedia.org, rID: 55847, CC BY-NC-SA