Радиопедия
Меню

Папиллярный рак щитовидной железы

Случай предоставил Bruno Di Muzio

Клиническая картина

Направлен(а) на УЗИ щитовидной железы +/- ТАБ.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Женский

В средней и нижней трети левой доли щитовидной железы определяется четко отграниченный солидный гипоэхогенный узел размерами до 1,5 см с наличием микрокальцинатов и внутренним кровотоком. Признаков лимфаденопатии шеи не выявлено.

КТ шеи не выявила подозрительной лимфаденопатии или других патологических изменений шеи, кроме ранее выявленного узла щитовидной железы.  

Обсуждение

Были выполнены ТАБ и последующая левосторонняя гемитиреоидэктомия.

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: На срезах ткани щитовидной железы определяется папиллярный рак щитовидной железы размером 9 мм, состоящий из щелевидных фолликулов и папиллярных структур. Присутствуют рассеянные псаммомные микрокальцинаты. Опухолевые клетки демонстрируют увеличение ядер со скученностью и наслоением, внутриядерные борозды и просветление хроматина. Неинкапсулированная опухоль с нечеткими контурами инфильтрирует прилежащую фиброзно-жировую ткань и распространяется на маркированный задний край резекции. Лимфоваскулярная или периневральная инвазия не определяется. Прилежащая паренхима щитовидной железы без особенностей.

ДИАГНОЗ: Щитовидная железа, левосторонняя гемитиреоидэктомия: Папиллярный рак щитовидной железы: - размер: 9 мм в наибольшем измерении (микрокарцинома). - лимфоваскулярная инвазия: отсутствует. - периневральная инвазия: отсутствует. - экстратиреоидное распространение опухоли: присутствует. - маркированные края резекции: опухоль вовлекает задний край.

Case courtesy of Bruno Di Muzio, Radiopaedia.org, rID: 55437, CC BY-NC-SA