Радиопедия
Меню

Пиелонефрит

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Боль в правой поясничной области и лихорадка. Лейкоциты +++ в анализе мочи. Пиелонефрит?

Данные пациента

Возраст:
18
Пол:
Женский

Подозрение клиницистов на абсцесс почки ввиду сохраняющейся лихорадки и усиления боли.

Правая почка увеличена, её ослабление диффузно изменено (в сравнении с нормальной левой почкой).

Микроабсцессов нет. Гидронефроза нет.

Паранефральных скоплений жидкости нет. Незначительная паранефральная тяжистость вокруг нижнего полюса.

Небольшое количество свободной жидкости в малом тазу.

Обсуждение

К счастью, в большинстве случаев пиелонефрит лечат на основании клинико-лабораторных данных или максимум по результатам УЗИ.

В данном клиническом случае, хотя данные УЗИ указывали на пиелонефрит, недостаточно быстрый ответ на медикаментозную терапию послужил поводом для выполнения КТ. Обоснованием было исключение абсцесса почки или другого источника инфекции.

Статьи по теме

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 52244, CC BY-NC-SA