Радиопедия
Меню

Тальковая пудра, симулирующая точечную микрокальцинацию на маммографии

Случай предоставил Chris O'Donnell

Клиническая картина

Пальпируемое объёмное образование в левой молочной железе и случайная находка в правой молочной железе

Данные пациента

Возраст:
80 лет
Пол:
Женский

Обширная точечная гиперденсность, проецирующаяся в верхнелатеральном отделе молочной железы.  Других диагностических признаков нет. 
Томосинтез MLO: наиболее латеральный "срез" томосинтеза

Томосинтез CC: наиболее краниальный "срез" томосинтеза

 

Повторная маммография через 5 дней при обращении для выполнения стереотаксической биопсии «кальцинации»

Точечное затемнение исчезло — перед выполнением этого повторного исследования кожа молочной железы пациентки была тщательно очищена.

Обсуждение

Тальковая пудра представляет собой смесь талька (рентгеноконтрастного минерала — гидратированного силиката магния с химической формулой H2Mg3(SiO3)4) и кукурузного крахмала с отдушками. Она обусловливает картину, типичную для точечной микрокальцинации. Ключом к диагностике в эру томосинтеза является то, что зона повышенной плотности определяется не в паренхиме молочной железы (т. е. на центральных срезах), а на уровне кожи, т. е. на первых или последних срезах серии томосинтеза.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 51575, CC BY-NC-SA