Радиопедия
Меню

Острый гепатит

Случай предоставил Mark Hall

Клиническая картина

Потребитель инъекционных наркотиков обратился с безболевой желтухой и гепатомегалией. В анамнезе тромбоз глубоких вен. Отклонения в показателях функции печени (LFTs): ?тромбоз ?злокачественное новообразование.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Женский

Отмечается выраженная гиперинтенсивность стенки желчного пузыря по T2, соответствующая отёку, который сдавливает слизистую оболочку желчного пузыря. 

Пузырный проток, холедох (CBD) и панкреатический проток в пределах нормы, признаков обтурирующих изменений не выявлено.
Также определяется выраженное повышение Т2-сигнала в перипортальных пространствах, соответствующее отёку.

Печень также незначительно увеличена, визуализируется реканализация пупочной вены.  
В целом данные исследования указывают на острый гепатит и могут объяснять выраженное нарушение печёночных проб (LFTs).

Обсуждение

В данном клиническом случае выявляются выраженные патологические изменения стенки жёлчного пузыря и перипортальный отёк при нормальном холедохе (CBD). Картина указывает на острый гепатит. Был выполнен полный скрининг на вирусные гепатиты, результат отрицательный. В дальнейшем пациент самовольно покинул отделение.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mark Hall, Radiopaedia.org, rID: 51456, CC BY-NC-SA