Радиопедия
Меню

Силиконовая подмышечная лимфаденопатия

Случай предоставил Giorgio M. Baratelli

Клиническая картина

Скрининговое УЗИ молочных желез. Пациентка жалоб не предъявляет; 10 лет назад перенесла двустороннюю аугментацию молочных желез силиконовыми имплантатами с косметической целью. При физикальном исследовании молочных желез патологии не выявлено, пальпируемые образования в подмышечной области отсутствовали.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Женский

При ультразвуковом исследовании визуализируются два гиперэхогенных правых подмышечных лимфатических узла с четким передним контуром и нечетким задним контуром, обусловливающими симптом «метели» или «эхоплотный шум».

Обсуждение

Данные исследования указывают на интранодальное скопление силикона, обусловленное бессимптомным экстракапсулярным разрывом имплантата молочной железы, что впоследствии было подтверждено на МРТ (МРТ-изображения не представлены).

При силиконовой лимфаденопатии подмышечные лимфатические узлы могут быть болезненными и увеличенными, однако процесс обычно протекает бессимптомно.

У женщин с грудными имплантатами ультразвуковое исследование подмышечной области является обязательным, поскольку силиконовая лимфаденопатия может быть единственным признаком, указывающим на разрыв протеза молочной железы, требующий подтверждения последующей МРТ.

Дифференциальный диагноз силиконовой лимфаденопатии включает рецидив рака молочной железы, если пациентке ранее выполнялась кожесохранная мастэктомия с реконструкцией эндопротезом.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Giorgio M. Baratelli, Radiopaedia.org, rID: 51057, CC BY-NC-SA