Глиобластома NOS — мультифокальная
Случай предоставил shirishpaul24
Клиническая картина
В анамнезе судорожные приступы и правосторонняя слабость.
Данные пациента
- Возраст:
- 60 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Глиобластома NOS — мультифокальная
В левой лобной доле определяется очаг округло-овальной формы, гипоинтенсивный на T1WI и FLAIR и гиперинтенсивный на T2WI, окружённый перифокальным отёком. Множественные мелкие очаги тесно связаны с более крупным очагом зоной гиперинтенсивного сигнала. На постконтрастных изображениях выявляется периферическое дискретное накопление контраста как в более крупном, так и в мелких очагах.
Из случая: Глиобластома NOS — мультифокальная
На гистопатологических препаратах определяются два морфологических признака, необходимых для постановки диагноза: некроз и эндотелиальная пролиферация. В опухоли выявляется серпигинозный некроз с палисадообразным расположением клеток вокруг очагов некроза.
Обсуждение
Мультифокальные глиобластомы — это опухоли, имеющие несколько отдельных участков, накапливающих контрастное вещество, соединенных зоной изменения сигнала по T2/FLAIR. Они считаются частью единой опухоли.
В данном клиническом случае опухоль была удалена и отправлена на гистопатологическое исследование, подтвердившее глиобластому.
Примечание: статус мутации IDH в данном случае не представлен, и согласно актуальной (2016 г.) классификации опухолей ЦНС ВОЗ эта опухоль обозначается как глиобластома NOS.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Кандидат 1 · Faiza Sadiq
- Подготовка к OSCE по нейропсихиатрии · Moe mi
- Церебральный · TUDOR SAFIRESCU
- ЦНС и голова/шея · Sameh Saied Ali
- Нейро: топ · Luigi
- Нейро · Dito Iatashvili
Case courtesy of shirishpaul24, Radiopaedia.org, rID: 50497, CC BY-NC-SA