Радиопедия
Меню

Энтезит вращательной манжеты плеча при анкилозирующем спондилите

Случай предоставил Andrew Dixon

Клиническая картина

Анкилозирующий спондилит с выраженным ограничением движений в левом плечевом суставе. ? синовит

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Мужской

Неровная костная эрозия верхнелатерального отдела головки плечевой кости в месте прикрепления сухожилия надостной мышцы, соответствующая деформации по типу «топорика» (симптом «топорика») вследствие энтезита при анкилозирующем спондилите. 

 Признаки воспалительного энтезита вращательной манжеты плеча в фазе обострения хронического процесса, типичные для анкилозирующего спондилита. Хроническая эрозия с субхондральными кистозными изменениями верхнелатерального отдела головки плечевой кости в месте прикрепления сухожилия надостной мышцы. Выраженный подлежащий отёк костного мозга головки плечевой кости. Разрыв вращательной манжеты плеча высокой степени отсутствует.Благодарим за внимание.

На предшествующей рентгенограмме плечевого сустава, выполненной на 5 лет раньше, определяется ранняя эрозия головки плечевой кости в месте прикрепления надостной мышцы.

Обсуждение

Типичная картина энтезита головки плечевой кости, ассоциированного с анкилозирующим спондилитом, с отличным примером рентгенологического симптома «топора».

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Andrew Dixon, Radiopaedia.org, rID: 49769, CC BY-NC-SA