Радиопедия
Меню

Подагра — оба коленных сустава (МРТ)

Случай предоставил Andrew Dixon

Клиническая картина

Боль и выпот в обоих коленных суставах. ? Разрыв мениска

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Мужской

Небольшой выпот в коленном суставе и видимое утолщение сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Подкожный отёк, прилежащий к латеральной суставной щели. Кальцинация артерий.

Перилигаментарно и перитендинозно определяется субстрат с промежуточной интенсивностью сигнала на PD-ВИ, связанный с сухожилием подколенной мышцы, крестообразными связками, глубокими проксимальными отделами медиальной коллатеральной связки и латеральным поверхностным отделом сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Данная картина типична для периартикулярной подагры. Также выявляется горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска без смещения, распространяющийся на тибиальную поверхность. Выпот в полости коленного сустава в объеме от малого до умеренного. 

В левом коленном суставе определяется аналогичная картина, что и в правом коленном суставе, но без вовлечения крестообразных связок или сухожилия четырехглавой мышцы. Отмечается обширное отложение материала вокруг сухожилия подколенной мышцы и медиальной коллатеральной связки. 

Обсуждение

Клинический случай выраженной двусторонней периартикулярной подагры коленных суставов с характерным перитендинозным и перилигаментозным отложением уратов.    

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Andrew Dixon, Radiopaedia.org, rID: 49760, CC BY-NC-SA