Валлеровская дегенерация
Случай предоставил Amr Farouk
Клиническая картина
Пациент 55 лет с инсультом в анамнезе 1 год назад, контрольное обследование.
Данные пациента
- Возраст:
- 55 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Валлеровская дегенерация
В правом полушарии большого мозга, в лобно-теменной области (субкортикально), определяется зона неправильной формы с сигналом, аналогичным ЦСЖ, вовлекающая полуовальный центр и правое чечевицеобразное ядро, окруженная ободком глиоза с высоким уровнем сигнала на T2 и FLAIR. Отмечается сопутствующее расширение ex vacuo тела правого бокового желудочка и расширение вышележащих кортикальных борозд и сильвиевой щели. Также визуализируются другие двусторонние очаги в лобно-теменных отделах полушарий с гиперинтенсивным сигналом на T2 и FLAIR, не оказывающие масс-эффекта на окружающие структуры и не окруженные отёком. Умеренное расширение остальных отделов желудочковой системы и экстрааксиальных пространств ЦСЖ.
Признаки валлеровской дегенерации в виде гиперинтенсивного сигнала по ходу правого кортикоспинального тракта от полуовального центра через внутреннюю капсулу и ножку мозга до уровня продолговатого мозга.
Обсуждение
Застарелый инфаркт правого полушария большого мозга, а именно лобно-теменной области (субкортикальной локализации), включая полуовальный центр и правое чечевицеобразное ядро, с гиперинтенсивностью правого кортикоспинального тракта на протяжении от полуовального центра через внутреннюю капсулу и ножку мозга до уровня продолговатого мозга. МР-данные соответствуют валлеровской дегенерации.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Коллекция FRCR-post · Sherif Mohsen Shalaby
- МР27
- FAP 24 Нейро · Dr. Valentin Karl Ladenhauf
Case courtesy of Amr Farouk, Radiopaedia.org, rID: 48713, CC BY-NC-SA