Радиопедия
Меню

Компрессионная миелопатия

Случай предоставил Bruno Di Muzio

Клиническая картина

Пациент, мужчина 35 лет, обратился с нарушениями походки в течение 2 недель, двусторонними нарушениями чувствительности с верхним уровнем поражения, спастической походкой и двусторонним стойким клонусом.

Данные пациента

Возраст:
35-year-old

Из случая: Компрессионная миелопатия

МРТ На весь экран

Выпрямление шейного лордоза. Высота, сигнал и взаиморасположение тел позвонков в норме.

C3/4: задний дискоостеофитный комплекс на широком основании, минимально уплощающий спинной мозг. Дискоостеофитные комплексы вызывают стеноз обоих межпозвонковых отверстий на этом уровне от умеренной до выраженной степени.

C4/5: задний дискоостеофитный комплекс на широком основании с правосторонней парацентральной экструзией, компремирующей спинной мозг. На данном уровне отмечаются умеренный стеноз позвоночного канала и умеренное повышение сигнала от спинного мозга на T2. Дискоостеофитные комплексы вызывают стеноз обоих межпозвонковых отверстий на этом уровне от умеренной до выраженной степени.

C5/6: задний дискоостеофитный комплекс на широком основании, прилежащий к спинному мозгу. Дискоостеофитные комплексы умеренно стенозируют межпозвонковое отверстие слева и выраженно — справа.

C6/7: задний дискоостеофитный комплекс на широком основании, прилежащий к спинному мозгу. Дискоостеофитный комплекс незначительно стенозирует межпозвонковое отверстие справа.

На остальных уровнях спинной мозг имеет неизмененный калибр и структуру, без признаков патологического накопления контраста. Патологических феноменов потери сигнала за счет потока не выявлено. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

Обсуждение

Многоуровневые дегенеративные изменения межпозвонковых дисков и фораминальный стеноз со стенозом позвоночного канала и компрессионной миелопатией на уровне C4/C5.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Bruno Di Muzio, Radiopaedia.org, rID: 48373, CC BY-NC-SA