Радиопедия
Меню

Выраженный стеноз проксимального отдела ВСА — данные интракраниальной МРА

Случай предоставил Chris O'Donnell

Клиническая картина

Обследование по поводу транзиторного (в течение 30 минут) левостороннего гемипареза. Без остаточного дефицита.

Данные пациента

Возраст:
90
Пол:
Женский

Генерализованное снижение интенсивности сигнала в правой ВСА и её интракраниальных ветвях по сравнению с левой ВСА и базилярной артерией. Также определяется асимметричное сужение просвета в дистальном отделе правой ВСА ниже основания черепа.

Сужение просвета устья правой ВСА в B-режиме с высокими скоростями и спектральным расширением, соответствующими турбулентному кровотоку, и более нормальными скоростными и спектральными характеристиками дистальнее.

Обсуждение

Времяпролётная МРА основана на притоке ненасыщенных протонов в плоскость сканирования для формирования сигнала. Если приток существенно снижен из-за проксимального стеноза, протоны в плоскости сканирования обновляются недостаточно быстро и насыщаются, что приводит к снижению интенсивности сигнала. Таким образом, это является надежным признаком значимого проксимального стеноза, даже если сам стеноз может быть не виден.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 46207, CC BY-NC-SA