Радиопедия
Меню

Перекрут яичника

Случай предоставил Maulik S Patel

Клиническая картина

Боль в нижних отделах живота, сопровождающаяся рвотой в течение 2 дней.

Данные пациента

Возраст:
20 лет
Пол:
Женский

На 2-й день симптомы стали менее выраженными. УЗИ выполнено на 2-й день от начала клинических проявлений.

Правый яичник без особенностей. Матка без особенностей.

Левый яичник увеличен: 126 cc. Яичник расположен кпереди от матки и смещен ближе к срединной линии. Он прилежит к правому яичнику. В левом яичнике определяется тонкостенная киста (58 cc). В кисте визуализируется ретрагированный аваскулярный сгусток. Сохранившаяся паренхима левого яичника отёчна. В ткани яичника определяются гипоэхогенные зоны с нечёткими контурами и щелевидными жидкостными скоплениями. Вокруг фолликулов видны единичные островки неизменённой паренхимы яичника. Артериальный кровоток в левом яичнике характеризуется повышенным индексом резистентности (RI).

Обсуждение

При УЗИ определяются вторичные признаки перекрута яичника — изменения яичника. Проводился целенаправленный поиск первичного признака перекрута — перекрученной сосудистой ножки, однако визуализировать её при УЗИ не удалось. 

Оперативное вмешательство было выполнено примерно через 28 часов: перекрут левого яичника с потерей его жизнеспособности (источник: оперирующий хирург).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Maulik S Patel, Radiopaedia.org, rID: 45829, CC BY-NC-SA