Радиопедия
Меню

Синдром срединной дугообразной связки (синдром Данбара)

Случай предоставил Domenico Nicoletti

Клиническая картина

60-летний мужчина с анамнезом постпрандиальных схваткообразных болей, снижения массы тела и нарастающей тошноты госпитализирован в терапевтическое отделение. КТ-ангиография была выполнена для исключения ишемии как причины симптомов.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Мужской

Компрессия устья чревного ствола, где определяется мелкая кальцинация. Слева визуализируются три почечные артерии: одна срединная и две полюсные, при этом нижняя полюсная отходит каудальнее устья нижней брыжеечной артерии. Умеренное количество свободной жидкости в брюшной полости.

Аннотации, иллюстрирующие компрессию чревного ствола.

Обсуждение

Синдром срединной дугообразной связки был впервые описан в 1963 году Harjola. Диагноз основывается на совокупности клинических и радиологических признаков. Заболевание обычно поражает молодых пациентов (20–40 лет) и чаще встречается у худых женщин. Симптомы обусловлены экстравазальной компрессией чревного ствола срединной дугообразной связкой диафрагмы, приводящей к нарушению кровотока. При этом отмечается резкое уменьшение диаметра сосуда в области проксимального отдела чревного ствола, обычно в пределах 5 мм от места его отхождения от брюшной аорты. Симптомы тошноты и рвоты связаны со вторичным гастропарезом.

Клинический случай предоставлен: Dr Fabio Denicolò

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Domenico Nicoletti, Radiopaedia.org, rID: 45205, CC BY-NC-SA