Радиопедия
Меню

Хондральное расслоение — коленный сустав

Случай предоставил Bruno Di Muzio

Клиническая картина

Скручивающая травма коленного сустава.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Мужской

Выпота в полости сустава и отёка мягких тканей не определяется. Переломов и нарушения анатомических соотношений не выявлено.

Определяется протяженный дефект хряща по задней поверхности латерального мыщелка бедренной кости со свободным расслоившимся фрагментом в суставном выпоте кпереди (срезывающее повреждение). Также визуализируется мелкое очаговое повреждение хряща в заднем отделе латерального плато большеберцовой кости.

Передняя крестообразная связка обычной морфологии с умеренно повышенным сигналом, что указывает на частичный разрыв. Задняя крестообразная связка интактна. Медиальная и латеральная коллатеральные связки интактны.

Мениски, наиболее вероятно, сохранны, разрывов не выявлено.

Небольшой очаг частичного повреждения хряща медиальной суставной поверхности надколенника. Сухожилие четырехглавой мышцы бедра и собственная связка надколенника не изменены.

Сухожилие двуглавой мышцы бедра и сухожилия гусиной лапки без особенностей.

Выраженный выпот в полости сустава, особенно в супрапателлярном завороте.

Подкожный отёк по передней поверхности коленного сустава.

Заключение: Срезывающее повреждение хряща задней поверхности латерального мыщелка бедренной кости. Мелкие очаги повреждения хряща надколенника и заднего отдела плато большеберцовой кости. Признаки частичного разрыва передней крестообразной связки. Выраженный внутрисуставной выпот.

Расслаивающее повреждение латерального мыщелка бедренной кости с отделением и смещением кпереди суставного хряща от субхондральной кости.

Обсуждение

В данном клиническом случае продемонстрированы множественные очаги повреждения хряща коленного сустава, в особенности повреждение по типу расслоения (деламинации) латерального мыщелка бедренной кости с отделением и смещением кпереди суставного хряща от субхондральной кости.
 

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Bruno Di Muzio, Radiopaedia.org, rID: 43746, CC BY-NC-SA