Радиопедия
Меню

Плоскоклеточный рак языка

Случай предоставил Bruno Di Muzio

Клиническая картина

Заядлый курильщик с жалобами на язвенный очаг на языке.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Женский

По правому латеральному заднему краю подвижной части языка определяется накапливающий контраст бляшковидный очаг. Его размеры составляют 7 x 14,6 x 12,6 мм (TR/AP/CC).

Убедительных признаков вовлечения наружных мышц языка нет, хотя опухоль близко прилежит к верхнему краю правой подъязычно-язычной мышцы. Визуализируется ряд шейных лимфатических узлов, ни один из которых не подозрителен по размерным или визуализационным критериям.

Костно-деструктивных очагов не выявлено.

Заключение: Плоскоклеточный рак (SCC) правого латерального края языка (предполагаемая радиологическая стадия: T1 N0).

В заднелатеральном отделе языка справа определяется четко очерченный гипоэхогенный очаг с максимальной глубиной инвазии перпендикулярно латеральной поверхности языка 6 мм. По поверхности языка его диаметр составляет 12 мм.

В правом латеральном крае языка, в заднем отделе подвижной части языка, определяется очаг. Максимальная глубина составляет 6,3 миллиметра. Протяженность очага — 10 мм. Четких признаков вовлечения наружных мышц языка не выявлено.

Незначительно увеличены поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы с обеих сторон, в большей степени слева.

Заключение: МР-данные исследования подозрительны в отношении карциномы правого латерального края подвижной части языка, максимальная глубина — 6,3 миллиметра.

Обсуждение

В данном клиническом случае был подтвержден плоскоклеточный рак языка. Основными факторами риска развития этой опухоли являются табакокурение и употребление алкоголя. Данные опухоли обычно возникают на вентролатеральной поверхности средней и задней частей языка.

Независимо от того, используется ли КТ или МРТ, необходимо оценить следующие признаки:

  • размер опухоли и ее толщину
  • распространение за срединную линию
  • распространение за пределы собственных мышц языка
  • вовлечение прилежащих структур:

Case courtesy of Bruno Di Muzio, Radiopaedia.org, rID: 37910, CC BY-NC-SA