Радиопедия
Меню

Периневральное распространение плоскоклеточного рака: подглазничный нерв

Случай предоставил Chris O'Donnell

Клиническая картина

В анамнезе: иссечение агрессивного плоскоклеточного рака медиального отдела правой щеки. В настоящее время — дизестезия в области правой щеки / подглазничного края.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Периневральное распространение плоскоклеточного рака: подглазничный нерв

МРТ На весь экран

Слабо выраженное, но отчётливое асимметричное утолщение правого подглазничного нерва с незначительным повышением T2-сигнала и отчётливым накоплением контраста. Эти изменения явно не распространяются на кавернозный синус или другие черепные нервы.

Обсуждение

Периневральное распространение плоскоклеточного рака в области головы и шеи трудно выявить на МРТ; это требует тщательной методики исследования (включая томограммы высокого разрешения до и после введения контрастного вещества), высокой настороженности и внимательного осмотра черепных нервов, прилежащих к зоне первичного новообразования. Важность обнаружения заключается в том, что прогноз после иссечения плоскоклеточного рака существенно ухудшается и требуется агрессивное лечение, включая лучевую терапию. В данном клиническом случае наблюдался отличный ответ на лучевую терапию.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 37559, CC BY-NC-SA