Радиопедия
Меню

Глиобластома БДУ (мультицентрическая)

Случай предоставил Ahmed Abdrabou

Клиническая картина

Головная боль, головокружение и повторяющаяся рвота. На предшествующей МРТ выявлены множественные внутричерепные объёмные образования, из наибольшего из них была взята биопсия

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Женский

В левой лобной доле и обеих теменных долях определяются множественные интрааксиальные объёмные образования различных размеров и формы. Наиболее крупное образование локализуется в правой теменной области и распространяется через валик мозолистого тела на противоположную сторону. Отмечаются внутриопухолевое кровоизлияние после ранее выполненной биопсии и экстракраниальное выпячивание через трепанационный дефект. Все образования демонстрируют краевое накопление контраста после введения контрастного вещества.

Обсуждение

Гистопатологическое исследование наибольшего очага выявило глиобластому grade IV по классификации ВОЗ с плеоморфными астроцитами, выраженной атипией и фигурами митозов. Лобный очаг, судя по всему, не связан с затылочными очагами зоной патологического T2-сигнала, поэтому термин мультицентрическая глиобластома предпочтительнее, чем мультифокальная.

Примечание: статус мутации IDH в данном случае не предоставлен, и согласно действовавшей на тот момент (2016 г.) классификации опухолей ЦНС ВОЗ эта опухоль классифицируется как глиобластома БДУ.

Case courtesy of Ahmed Abdrabou, Radiopaedia.org, rID: 36599, CC BY-NC-SA