Эмболия ветви левой средней мозговой артерии, вызвавшая инсульт
Случай предоставил Chris O'Donnell
Клиническая картина
Внезапное падение без потери сознания с острой правосторонней гемиплегией и нарушением речи.
Данные пациента
- Возраст:
- 70
- Пол:
- Мужской
Едва заметный, но отчетливый дефект наполнения в ветви трифуркации левой СМА, приводящий к снижению перфузии левого полушария головного мозга (о чем свидетельствует удлинение времени достижения максимальной плотности контрастного вещества, т.е. Tmax). Бифуркации сонных артерий без особенностей.
Обсуждение
Острый инсульт часто обусловлен эмболией ветви СМА. Это можно выявить при ранней КТ-ангиографии виллизиева круга. Влияние на перфузию головного мозга также может быть продемонстрировано при исследовании КТ-перфузии, а бифуркации общих сонных артерий оцениваются на наличие атеросклеротических бляшек и сужения просвета, являющихся частым источником подобных эмболов.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Головной мозг
- VGHTC 201506
- VGHTC 201505
- Клинические случаи #1 (часть 13) · Lech Gradziński
Case courtesy of Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 36518, CC BY-NC-SA