Амёбный энцефалит
Случай предоставил Matthew Lukies
Клиническая картина
В анамнезе апластическая анемия, трансплантация костного мозга и радикально резецированный рак желудка (T1N0M0); поступил(а) с жалобами на головную боль, лихорадку и нарушение сознания.
Данные пациента
- Возраст:
- 52
- Пол:
- Мужской
Из случая: Амёбный энцефалит
На T2-взвешенных изображениях в левой теменной и затылочной долях определяются два псевдоопухолевых объёмных образования с окружающим гипоинтенсивным ободком. На T2* вокруг образований визуализируется гипоинтенсивный сигнал, указывающий на геморрагические изменения.
Обсуждение
Посмертное гистологическое исследование подтвердило диагноз амёбного энцефалита, вызванного Acanthamoeba spp.
Амёбный энцефалит — редкое и обычно летальное заболевание, возникающее практически исключительно у пациентов с иммуносупрессией. Амёбы, включая Acanthamoeba spp, Balamuthia mandrillaris, Naegleria fowleri и Sappinia pedata, приводили к развитию энцефалита в зарегистрированных по всему миру случаях. В настоящее время эффективных методов лечения не существует.
Данные лучевых методов исследования неспецифичны и редко описываются в литературе, но могут включать:
- множественные паренхиматозные очаги
- псевдоопухолевые очаги
- менингеальный экссудат
- геморрагические инфаркты
- некроз
Изображения и клинический случай предоставлены Osaka University Hospital
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Конкурс «Клинический случай дня» ASNR 2017
- 20240905
- Головной мозг: инфекционные, воспалительные и демиелинизирующие заболевания · Mohamed Saber
- Золотой клинический случай 2 · Fatima Fati Nik
- ГОЛОВНОЙ МОЗГ 06 ИНФЕКЦИОННЫЕ / ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ · Sammy Le
- Тест: голова и шея · yalda aghbolaghi
Case courtesy of Matthew Lukies, Radiopaedia.org, rID: 35773, CC BY-NC-SA