Радиопедия
Меню

Интраневральная ганглионарная киста общего малоберцового нерва

Случай предоставил Stan Buckens

Клиническая картина

Пациентка была направлена к неврологу лечащим врачом в связи с парезом малоберцового нерва и болью в левой голени, возникшими за два месяца до обращения. Данные ЭМГ соответствовали туннельному синдрому (компрессии) малоберцового нерва. Невролог назначил визуализацию левого коленного сустава.

Данные пациента

Возраст:
61 год
Пол:
Женский

Из случая: Интраневральная ганглионарная киста общего малоберцового нерва

МРТ На весь экран

Протяженная однородная многокамерная тонкостенная киста по ходу общего малоберцового нерва с тонким каналом, направленным кпереди к горизонтальному разрыву в средней части латерального мениска. Без явных дегенеративных изменений в проксимальном межберцовом суставе. Отмечается незначительное периферическое накопление контраста после внутривенного введения гадолиния.

Обсуждение

В литературе интраневральная ганглионарная киста описана как редкая причина невропатии малоберцового нерва, при которой синовиальная жидкость из дегенеративно измененного сустава проникает через капсулу и расслаивает оболочку нерва. В опубликованных случаях она берет начало из проксимального межберцового сустава и распространяется по периневральной оболочке суставной ветви малоберцового нерва, поднимаясь вплоть до седалищного нерва.

В данном случае сообщения с проксимальным межберцовым суставом обнаружено не было, однако определялся сложный путь, соединяющий кисту с разрывом латерального мениска и сопутствующей кистой мениска. Мы полагаем, что эта интраневральная ганглионарная киста возникла вследствие разрыва мениска, а не из проксимального межберцового сустава.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Stan Buckens, Radiopaedia.org, rID: 32203, CC BY-NC-SA