Радиопедия
Меню

Травматическое эпидуральное скопление жидкости в шейном отделе и отёк спинного мозга

Случай предоставил Andrew Dixon

Клиническая картина

ДТП. Подозрение на травму спинного мозга. (Срочное описание)

Данные пациента

Возраст:
50
Пол:
Мужской

Нестабильное повреждение на уровне C3-4, включающее острый разрыв PLL / заднего отдела фиброзного кольца диска, разрыв жёлтой связки, разрыв межостистой связки с увеличением межостистого расстояния и разрыв капсулы правого фасеточного сустава. Определяется крупное скопление жидкости в переднем эпидуральном пространстве (преимущественно слева), распространяющееся книзу в верхнегрудной отдел позвоночника. Эпидуральная жидкость вызывает полное сдавление субарахноидального пространства с ЦСЖ и деформацию спинного мозга с максимумом на уровне C5-6, где также определяется сопутствующий нечётко очерченный высокий сигнал по T2 в ткани спинного мозга, соответствующий отёку. Скопление эпидуральной жидкости соответствует характеристикам сигнала ЦСЖ даже на T1-ВИ и, следовательно, вероятнее всего представляет собой истечение ЦСЖ в эпидуральное пространство, а не гематому.

Обсуждение

Нестабильное диско-связочное повреждение на уровне C3-4 с сопутствующим скоплением эпидуральной жидкости, максимально выраженным от C5 до C6, где определяется отёк спинного мозга.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Andrew Dixon, Radiopaedia.org, rID: 32141, CC BY-NC-SA