Радиопедия
Меню

Дивертикул артериального протока

Случай предоставил RMH Core Conditions

Клиническая картина

ДТП (столкновение с деревом). Водитель. Гемодинамически стабилен.

Данные пациента

Возраст:
40
Пол:
Мужской

Из случая: Дивертикул артериального протока

КТ На весь экран

В области перешейка грудной аорты, непосредственно дистальнее визуализируемой артериальной связки, определяется ступенеобразная деформация с относительным выпячиванием. Достоверных признаков интимального лоскута или пристеночной гематомы не определяется. В переднем средостении визуализируется зона мягкотканной плотности, подозрительная в отношении гематомы средостения. В средней и нижней долях правого легкого определяются участки ушиба легкого. Небольшое правостороннее скопление плевральной жидкости, наиболее вероятно, гемоторакс. Пневмоторакс не выявлен. Перелом средней трети правой ключицы со смещением, перелом заднего отрезка 4-го ребра, перелом 2-го ребра с минимальным смещением, перелом латерального отрезка 5-го ребра справа без смещения.

Обсуждение

Картина в грудном отделе аорты, вероятнее всего, соответствует дивертикулу артериального протока, хотя имеются умеренно атипичные признаки, включая его нижнелатеральную направленность и возможное отсутствие непрерывности с артериальной связкой, что означает, что травматическое повреждение аорты полностью не исключено, хотя и маловероятно. В связи с этим рекомендуется контрольное визуализационное исследование через 24–48 часов и, при отсутствии изменений, через 3–4 недели.

Пациенту было выполнено контрольное исследование, в ходе которого травматического повреждения грудной аорты выявлено не было, что подтвердило наличие дивертикула артериального протока.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of RMH Core Conditions, Radiopaedia.org, rID: 27920, CC BY-NC-SA