Интратестикулярное варикоцеле
Случай предоставил Rupesh Namdev
Клиническая картина
Олигоспермия, боль в левом яичке с чувством тяжести, клинически уменьшенное в размерах левое яичко
Данные пациента
- Возраст:
- 30 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Интратестикулярное варикоцеле
При продольном сканировании левого яичка в B-режиме и режиме ЦДК визуализируются выраженные извитые трубчатые структуры, распространяющиеся от средостения к периферии, с венозным кровотоком, что соответствует картине интратестикулярного варикоцеле. При пробе Вальсальвы определялся рефлюкс. Также отмечается экстратестикулярное варикоцеле.
Обсуждение
Интратестикулярное варикоцеле — редкая патология, представляющая собой расширенные внутрияичковые вены, обычно располагающиеся в области средостения яичка. Как правило, оно выявляется на фоне сопутствующего ипсилатерального экстратестикулярного варикоцеле.
Большинство описанных случаев интратестикулярного варикоцеле локализуются слева, аналогично экстратестикулярному варикоцеле. Боль в яичке связывают с растяжением белочной оболочки в результате активного и пассивного венозного полнокровия и дилатации вен.
При УЗИ выделяют три основных типа интратестикулярного варикоцеле:
- тубулярный (наиболее частый)
- кистозный
- смешанный
Повышенная частота встречаемости отмечается у мужчин, перенесших орхидопексию в препубертатном возрасте по поводу приобретенного неопущения яичка.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Viva - Сосудистая система 1 · Hao Xiang
- Сосудистая система · Matt Page
- CPSP Viva — Мочеполовая система · Afaaq Rasool
- Брюшная полость · Fiona Lau
- Crack the Core: сосудистая радиология · Catalin Caraenache
- Выпускной экзамен · Adelbertus Erico
Статьи по теме
Case courtesy of Rupesh Namdev, Radiopaedia.org, rID: 27305, CC BY-NC-SA