Радиопедия
Меню

Карциноидная опухоль

Случай предоставил James Sheldon

Клиническая картина

Изменение характера стула

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Карциноидная опухоль

КТ На весь экран

Циркулярное утолщение стенок дистального отдела подвздошной кишки протяженностью 5 см, что согласуется с известным анамнезом карциноидной опухоли (подтвержденной биопсией при эндоскопии).

Аппендикс без особенностей. Кальцинированный узел с минимально выраженными звездчатыми контурами в прилежащей брыжейке ободочной кишки. Также определяется неравномерное циркулярное утолщение привратника желудка с распространением на сегмент D1 двенадцатиперстной кишки протяженностью около 3 см.

Дополнительный очаг пониженного ослабления в проксимальном отделе тонкой кишки на уровне дуоденоеюнального изгиба размером около 2,6 см.

Солитарный очаг в VIII сегменте печени со слабым накоплением контраста размером приблизительно 4,6 х 3,5 см.

Экзофитный очаг пониженного ослабления размером 7 мм в нижнем полюсе правой почки слишком мал для КТ-характеристики, однако, вероятнее всего, представляет собой кисту.

Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Значимой лимфаденопатии брюшной полости и малого таза не выявлено.

Обсуждение

Карциноидная опухоль — это разновидность нейроэндокринных опухолей, которая может локализоваться в различных органах.

Карциноидные опухоли развиваются из эндокринных клеток APUD-системы (поглощающих и декарбоксилирующих предшественники аминов), которые присутствуют на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, а также в других органах (например, в легких). Как правило, это медленно растущие опухоли, которые, тем не менее, способны к метастазированию.

На желудочно-кишечный тракт приходится ~85% всех карциноидных опухолей, в то время как сами карциноиды составляют ~2% от всех опухолей ЖКТ.

  • карциноид аппендикса — на аппендикс приходится ~50% всех карциноидных опухолей
  • карциноид тонкой кишки — на терминальный отдел подвздошной кишки приходится ~90% всех карциноидных опухолей тонкой кишки

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of James Sheldon, Radiopaedia.org, rID: 26918, CC BY-NC-SA