Радиопедия
Меню

Лимфома брюшной полости

Случай предоставил Ahmed Abdrabou

Клиническая картина

Боль в поясничной области слева. Пациенту выполнена установка стента в левый мочеточник.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Мужской

Определяются следующие изменения:

  • обеднение пневматизации петель кишечника в полости малого таза.
  • зона отсутствия кишечного газа в центральных отделах брюшной полости.
  • увеличение тени селезенки со смещением нисходящей ободочной кишки медиально.
  • металлический стент левого мочеточника смещен медиально.

Селезёнка значительно увеличена, вблизи её переднего полюса определяется округлый гиподенсный очаг.

Визуализируются множественные чревные, парааортальные, аортокавальные, преаортальные, а также билатеральные общие, наружные и внутренние подвздошные лимфатические узлы. Увеличенный левый внутренний подвздошный лимфатический узел смещает металлический мочеточниковый стент медиально. Также определяется гидронефроз лёгкой степени.

Обсуждение

Внутренние подвздошные лимфатические узлы сдавливали левый мочеточник и привели к гидронефрозу, что потребовало установки мочеточникового стента. Центрально расположенная парааортальная, преаортальная и аортокавальная лимфаденопатия обусловила формирование зоны отсутствия петель кишечника («пустой зоны») в центре брюшной полости.

 

Диагноз: Неходжкинская лимфома

 

Case courtesy of Ahmed Abdrabou, Radiopaedia.org, rID: 23085, CC BY-NC-SA